口腔主治知识点|氟化物的局部应用包括哪些

氟化物的局部应用

局部用氟的途径包括使用含氟牙膏、含氟漱口液、含氟凝胶、含氟泡沫与含氟涂料等。含氟牙膏可由个人直接使用;含氟漱口液需要在医务人员的帮助和督促下使用;含氟凝胶、含氟泡沫与含氟涂料应由专业人员进行实施，因此被称为专业用氟。

一、含氟牙膏

用于含氟牙膏的氟化物有氟化钠、单氟磷酸钠及氟化亚锡等。与不加氟牙膏相比，含氟牙膏能更好地减少龋，用含氟牙膏刷牙可使龋病患病率降低24%。目前认为，含氟牙膏的广泛应用是工业化国家龋病患病率大幅度下降的主要原因之一。

对于6岁以上的儿童和成人，每天用含氟浓度高于1000mg/kg的牙膏刷牙两次，每次用量约1g(约1cm长度的牙膏量)，可达到有效的预防效果。3～6岁的儿童，每次牙膏用量约为“豌豆”大小，同时，应在家长监督与指导下使用。

二、含氟漱口液

含氟漱口液适用于6岁以上的龋活跃性较高或易感人群，尤其是配戴正畸固定矫治器者、头颈部肿瘤需做放疗的患者，以及一些不能实行自我口腔护理的残疾人等。6岁以上儿童每次用10mL，鼓漱一分钟后吐出，半小时内不进食或漱口。含氟漱口液的常用浓度有：0.2%NaF溶液，每周使用一次;0.05%NaF溶液，每天使用一次。使用含氟漱口液漱口可获得26%的防龋效果。

三、含氟涂料

涂布后要求患者最好在2～4小时内不进食，当晚不刷牙，以保证涂料与牙面的最大接触。涂料一般保持24～48小时。一般情况下，含氟涂料1年两次即可达到有效的预防效果。对易患龋人群，1年可用2～4次。乳恒牙含氟涂料的防龋效果可达38%，且不仅可预防光滑面龋，对邻面龋和窝沟点隙龋也有一定的预防作用。

四、含氟涂料

个人自我保健使用0.5%的APF凝胶和NaF凝胶以及0.1%的SnF2凝胶;供专业人员使用含氟浓度为1.23%的APF凝胶。

五、含氟泡沫

含氟泡沫的氟浓度和pH与含氟凝胶相同，用量只有含氟凝胶的1/5～1/4.

【模拟题】

1. 下列对含氟漱口液的常用浓度正确的是：

A.0.2%NaF溶液，每天使用一次 B.0.02%NaF溶液，每天使用一次

C.0.2%NaF溶液，每周使用一次 D.2%NaF溶液，每周使用一次

E.0.2%NaF溶液，每天使用两次

答案：正确选项是A. 0.2% NaF 溶液，每天使用一次。

氟化物可以减少龋齿的发生和进展，但过量摄入也会对健康有害。根据文献报道，0.05% ~ 0.07% NaF 溶液是一个安全而有效的浓度范围并被用于口腔卫生产品中。在这个范围内，0.2% 的 NaF 溶液是最常见的浓度，并且每日使用一次被广泛推荐。因此选项A是正确的。B选项的浓度太低，E选项则过频地使用了0.2% NaF溶液。C和D两个选项的浓度太高或使用太少，不在建议范围之内。

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